La endometriosis intestinal es una de las formas más complejas y dolorosas de la enfermedad. Ocurre cuando el tejido similar al endometrio crece sobre el intestino, afectando especialmente el recto y el colon sigmoide. Aunque no siempre se diagnostica a tiempo, puede generar síntomas digestivos intensos que se confunden con trastornos como el colon irritable.
En esta guía encontrarás cómo afecta la digestión, los síntomas más frecuentes y los tratamientos actualizados, con la experiencia del Dr. Gustavo Salazar, especialista en endometriosis profunda.
¿Qué es la endometriosis intestinal?
Es una forma de endometriosis profunda en la que las lesiones se adhieren o penetran en la pared del intestino, produciendo inflamación, dolor y alteraciones digestivas.
Las zonas más afectadas son:
- Recto
- Colon sigmoide
- Colon descendente
En algunos casos puede comprometer también el intestino delgado o el apéndice. Se considera endometriosis severa (grado III–IV).
Síntomas de la endometriosis intestinal
Los síntomas suelen empeorar durante la menstruación, aunque muchas mujeres los sienten a diario:
- Dolor abdominal o pélvico profundo
- Dolor al evacuar (disquecia)
- Diarrea o estreñimiento persistente
- Gases y distensión abdominal
- Náuseas o digestiones pesadas
- Estreñimiento severo
- Sangrado rectal cíclico (menos común)
Frecuentemente se diagnostica erróneamente como colon irritable, retrasando el tratamiento.
Cómo afecta la digestión
La endometriosis intestinal altera el funcionamiento digestivo a distintos niveles:
Inflamación crónica
La inflamación impide el movimiento normal del colon y causa dolor tras las comidas.
Adherencias en torno al intestino
Pueden “tirar” del intestino y dificultar el paso de las heces.
Penetración en la pared intestinal
La rigidez de la zona afectada genera dolor continuo, incluso fuera de la regla.
Compresión del recto o sigmoide
Las lesiones más grandes dificultan las evacuaciones y aumentan el dolor.
Diagnóstico de la endometriosis intestinal
En la consulta del Dr. Gustavo Salazar se utilizan técnicas avanzadas para identificar la enfermedad:
Ecografía transvaginal experta
La prueba más sensible para detectar nódulos profundos.
Resonancia magnética (RMN)
Permite evaluar la extensión y el compromiso del intestino.
Colonoscopia
No diagnostica endometriosis, pero descarta pólipos u otras causas de sangrado.
El diagnóstico definitivo suele confirmarse durante la cirugía laparoscópica diagnóstica y terapéutica, realizada por un equipo experto.
Tratamiento de la endometriosis intestinal
Según la profundidad, el tamaño de la lesión y los síntomas, las opciones incluyen:
1. Tratamiento médico
Recomendado cuando los síntomas son moderados o la paciente no desea cirugía inmediata.
Incluye:
- Anticonceptivos hormonales
- Progestágenos
- Analgésicos
- Inhibidores de aromatasa (en casos seleccionados)
Ayudan a reducir la inflamación y el dolor, pero no eliminan las lesiones intestinales.
2. Cirugía laparoscópica avanzada
Es el tratamiento más eficaz cuando:
- El dolor es severo
- Hay síntomas digestivos importantes
- Existe infertilidad
- La calidad de vida está afectada
Dependiendo del caso se realiza:
- Afeitado del nódulo
- Resección discoide del intestino
- Resección segmentaria en lesiones extensas
Una cirugía realizada por un equipo experto en endometriosis profunda ofrece mejores resultados y una mayor recuperación funcional.
Recomendaciones complementarias
- Dieta antiinflamatoria
- Reducción de alimentos que produzcan gases
- Actividad física moderada
- Manejo del estrés
- Control de función tiroidea o intestinal asociada
El abordaje integral es clave para mejorar el bienestar a largo plazo.
Conclusión
La endometriosis intestinal es una de las formas más dolorosas y limitantes de la enfermedad. Un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado —especialmente en manos de un ginecólogo experto en endometriosis profunda como el Dr. Gustavo Salazar— permiten mejorar la digestión, controlar el dolor y recuperar la calidad de vida. Puedes ponerte en contacto con nosotros aquí.